POSTED BY, CORPUS MONTERO, 17/08/2023.
SANTO DOMINGO RD.- El director ejecutivo del Seguro Nacional de Salud (SeNaSa), Dr. Santiago Hazim, afirmó este jueves que la República Dominicana cuenta con el mejor sistema de salud en toda América Latina, e incluso parte de Norteamérica. Esta audaz afirmación se basa en que el país ha universalizado el sistema de salud, cubriendo hasta dos millones de pesos para diversas enfermedades, tratamientos y procedimientos médicos esenciales.
En una entrevista realizada este jueves en el programa Despierta con CDN, el Dr. Hazim respaldó su argumento enfatizando la cobertura excepcional que ofrece el sistema de salud dominicano. Señaló que entre los servicios cubiertos se incluyen enfermedades de alto costo como el cáncer, trasplantes de órganos, quimioterapia, cirugías de alto riesgo y neurocirugía.
El funcionario resaltó, además, que esta cobertura integral ha otorgado a los pacientes la tranquilidad de saber que están protegidos frente a una variedad de condiciones médicas, incluyendo la diálisis y cualquier patología. Enfatizó que este nivel de cobertura no se encuentra ni siquiera en Estados Unidos.
El galeno subrayó las diferencias con el sistema de salud estadounidense, señalando que en Estados Unidos, los pacientes pueden enfrentar desafíos significativos en términos de costos y tiempos de espera para recibir atención médica. En contraste, en la República Dominicana, dijo que el sistema de salud garantiza una atención más accesible y oportuna.
“En Estados Unidos te ponen un millón y medio de peros y te reenvían (el paciente) hasta para siete meses sin ser atendido”, manifestó Hazim.
Director de SeNaSa reconoce desafíos
A pesar de esta encomiable situación, el Dr. Hazim reconoció que aún existen deficiencias en el sistema de salud dominicano, particularmente en lo que respecta a ciertas tecnologías médicas avanzadas. Mencionó específicamente la necesidad de mejorar las capacidades de imagenología, como los equipos de rayos X, tomografías en 3D y resonancias magnéticas.
El galeno atribuyó estas deficiencias a un problema arraigado en la costumbre y la cercanía cultural con Estados Unidos. Indicó que los dominicanos, al igual que muchos latinoamericanos, están acostumbrados a ver las últimas tecnologías médicas y los constantes avances médicos que hay a nivel internacional.
“Los dominicanos, al igual que muchos latinoamericanos, están acostumbrados por su cercanía con Estados Unidos a conocer las tecnologías de punta y las cosas que se están haciendo en el mundo, aunque la persona sea de bajo recursos económicos y poco nivel de intelectualidad. Mantenemos ese cordón umbilical constantemente con EE.UU. y vemos lo que allá se está haciendo”, comentó Hazim.
En lo que respecta a la cobertura de tecnologías de alto costo, el Dr. Hazim afirmó que alrededor del 90% de estas tecnologías están cubiertas en el país. Sostuvo que esto incluye procedimientos como cateterismos, cirugías cardíacas a corazón abierto y trasplantes de órganos. Sin embargo, indicó que el 10% restante está sujeto a discusión y análisis actuarial, ya que se requiere una evaluación exhaustiva para determinar la viabilidad de su inclusión en la cobertura.
Hay que consensuar aumento en cobertura
“Por ejemplo, SeNaSa no puede decir que cubrirá una cirugía laparoscópica, porque para eso se necesita realizar un estudio actuarial que lleva a cabo la Sisalril (Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales), para determinar cuántas cirugías laparoscópicas se realizan en el país, cuál es su costo en los diferentes centros y calcular un promedio para saber qué cantidad se asignará a cada ARS”, planteó Hazim a título de ejemplo.
El funcionario enfatizó la importancia de mantener la estabilidad de la seguridad social y el sistema de salud en el país. Señaló que el equilibrio entre las demandas de los pacientes y la sostenibilidad financiera es esencial para garantizar que el sistema de salud siga siendo efectivo y accesible en el futuro.
“No se logra nada satisfaciendo a un paciente que demanda una laparoscopía y desequilibrando así el sistema de salud nacional, lo que podría llevar a la inexistencia del mismo en el futuro, regresando a la época de los años 70 cuando era necesario acudir a los hospitales a pedir favores o comprar gasas”, alertó.
Afirmó que esta es una de las razones por las cuales el Colegio Médico Dominicano (CMD) exige, pero también cede cuando es necesario, ya que el órgano que agrupa a los médicos comprende que la situación no depende de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).
Dispuesto a colaborar con el CMD
En este contexto, el director de SeNaSa expresó su disposición a seguir colaborando con el Colegio Médico Dominicano, en particular con el Dr. Senén Caba, con quien compartió labores en una clínica privada. Subrayó la importancia de la colaboración entre ambas partes para lograr reformas sustentables y basadas en análisis actuariales.
“Ellos tienen que exigir, porque si no se exige, no se logrará una mejora nunca… pero siempre tendremos que realizar estudios actuariales para poder obtener los nuevos códigos y las reformas necesarias dentro de la seguridad social”, comentó Hacen.
Además, explicó que para poder aumentar la contribución per cápita en la parte de los empleados, el gobierno no puede aportar los fondos, sino que estos deben ser asignados por ley para que una parte sea aportada por el empleador y la otra parte por el asegurado.
En última instancia, el Dr. Hazim reiteró la necesidad de un enfoque planificado y sostenible en la toma de decisiones relacionadas con la expansión de la cobertura de atención médica.
“Si esto no se realiza de manera planificada, si se toman 10 millones de pacientes y se suma 100 pesos a las consultas, imaginemos que tres millones acudieron a consulta, el aumento en el gasto sería considerable y podría llevar a la seguridad social a un déficit”, alertó.
El director de SeNaSa insistió en que un aumento indiscriminado de los costos de atención podría poner en riesgo la estabilidad de la seguridad social y, como resultado, comprometer la calidad de la atención médica en el país.
Si cae SeNaSa, se va la seguridad social del país
El Dr. Santiago Hazim destacó la gran responsabilidad que pesa sobre la institución que dirige, ya que más del 73 por ciento de la población está afiliada al Seguro Nacional de Salud. En este sentido, advirtió que si SeNaSa se cae, automáticamente se cae el sistema de salud de la República Dominicana.
Finalmente, el funcionario destacó que SeNaSa recibe diariamente entre 12 y 13 mil llamadas a la central telefónica de esta dependencia estatal.
